Friday, January 11, 2019

SOP ENEMA GLISERIN


ENEMA GLISERIN
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
1/4
PROSEDUR
OPERASIONAL
STANDAR
Rabu, 17 Oktober 2018
Diterapkan Oleh
Ketua STIKES Karya Husada Semarang
Dr. NS. Fery Agusman, M.Kep, Sp.Kom
PENGERTIAN
Enema Gliserin merupakan tindakan memasukan cairan melalui anus ke dalam kolon sigmoid menggunakan spuit gliserin.
TUJUAN
1.      Menyiapkan kien untuk menjalani prosedur pemeriksaan
2.      Merangsang buang air besar
3.      Melunakan fases
KEBIJAKAN

           1.      Dilakukan pada klien obstipasi
           2.      Dilakukan pada klien yang akan menjalani operasi
           3.      Dilakukan pada klien melena

PETUGAS
NOOR PUTRI ELLIYA (1803064)
PERALATAN

1.        Selimut mandi
2.        Perlak pengalas
3.        Spuit gliserin
4.        Bengkok
5.        Gliserin dalam mangkuk yang direndam air panas
6.        Sarung tangan 2 buah
7.        Mangkuk
8.        Pispot
9.        Sampiran
10.    Kertas tisu
11.    Waslap 2 buah
12.    Baskom 2 buah berisi air hangat
13.    Handuk
14.    Sabun

PROSEDUR PELAKSANAAN

         A.    Tahap orientasi
1.      Mengucapkan salam dan perkenalan.
2.      Cek identitas keselamatan pasien.
3.      Menjelaskan tujuan.
4.      Menjelaskan prosedur.
5.      Menanyakan kesiapan pasien.  

          B.     Fase kerja
1.      Letakkan peralatan dekat dengan klien
2.      Tutup jendela atau sampiran untuk menjaga privasi.
3.      Cuci  tangan dan kenakan sarung tangan.
4.      Ganti selimut tidur klien dengan selimut mandi.
5.      Bantu kelien melepaskan pakaian bagian bawah.
6.      Bantu klien memperoleh posisi miring kiri dengan lutut kanan fleksi untuk klien dewasa dan dorsal rekumben untuk anak-anak dan bayi.
7.      Pasang perlak pengalas di bawah bokong klien.
8.      Kaji suhu gliserin dengan meneteskannya pada punggung tangan Anda. Suhu gliserin seharusnya sekitar 37-38 C.
9.      Isi spuit gliserin sekitar 10-20 cc dan keluarkan udara dari dalam spuit.
10.  Setelah klien berada dalam posisi miring atau posisi dorsal rekumben, buka bokong klien menggunakan tangan non-dominan dan masukkan klien dewasa, 5-7,5 cm untuk anak-anak, dan 2,5 - 3,75 cm untuk bayi.
11.  Masukkan gliserin secaraperlahan sambil menganjurkan klien untuk menarik napas panjang dan dalam.
12.  Tarik spuit setelah semua gliserin masuk ke dalam kolon dan letakkan dalam Bengkok.
13.  Bantu klien BAB dengan membantunya ke toilet atau memasang pispot di bawah bokong.
14.  Bersihkan area perianal dengan kertas tisu.
15.  Bersihkan area perianal dengan waslap dan sabun, kemudian bilas dengan air bersih.
16.  Keringkan area perianal dengan handuk.
17.  Angkat perlak pengalas bokong.
18.  Lepaskan sarung tangan.
19.  Bantu klien mengenakan kembali pakaiannya.
20.  Ganti selimut mandi klien dengan selimut tidur.
21.  Ganti linen tempat tidur jika kotor.
22.  Bantu klien memperoleh posisi yang nyaman.
23.  Buka samiran atau jendela.
24.  Kembali kenakan sarung tangan dan bersihkan pispot.
25.  Lepas sarung tangan dan cuci tangan.
26.  Dokumentasikan warna, bau, konsistensi feses dan adanya distensi abdomen.
          C.     Fase Terminasi
1.      Melakukan evaluasi
2.      Menyampaikan rencana tindak lanjut
3.      Mencuci tangan
4.      Berpamitan
5.      Dokumentasikan tindakan dan hasil observasi yang dilakukan pada catatan keperawatan

           D.    Penampilan Selama Tindakan
1.      Melakukan komunikasi terapeutik
2.      Melakukan tindakan dengan aman
3.      Tindakan dilakukan dengan sistematik




No comments:

Post a Comment