SOP Transfusi Darah

	Transfusi Darah
	No. Dokumen	No. Revisi	Halaman 1/2
PROSEDUR OPERASIONAL STANDAR	Tanggal Terbit	Ditetapkan Oleh Ketua STIKES Karya Husada Semarang Dr. Ns. Fery Agusman, M.Kep, Sp.Kom
PENGERTIAN	Memasukkan darah yang berasal dari donor ke dalam tubuh klien melalui vena.
TUJUAN	Melaksanakan tindakan pengobatan dan memenuhi kebutuhan klien terhadap darah sesuai progam pengobatan.
KEBIJAKAN	Tindakan ini dilakukan pada klien yang mengalami banyak kehilangan darah serta klien mengalami kelainan darah, seperti anemia atau leukemia.
PETUGAS	NOOR PUTRI ELLIYA (1803064)
PERALATAN	Set transfuse Cairan NaCl Bengkok Blood warmer Persediaan darah yang sesuai dengan golongan darah klien dalam jumlah yang sesuai Sarung tangan bersih
PROSEDUR PELAKSANAAN	A.      Fase  Orientasi 1.      Mengucapkan salam dan perkenalan 2.      Cek identitas keselamatan pasien 3.      Menjelaskan tujuan 4.      Menjelaskan prosedur 5.      Menanyakan kesiapan pasien B.       Fase Kerja             1.      Jelaskan prosedur yang akan anda lakukan pada klien             2.      Letakkan peralatan dekat dengan klien             3.      Cuci tangan             4.      Kenakan sarung tangan             5.      Buat jalur intravena, gunakan slang infus yang                     memiliki set – Y .             6.      Berikan cairan NaCl terlebih dahulu, kemudian                     masukan darah melalui blood warner. Jika tidak                    menggunakan slang infus tipe Y, ganti cairan NaCl                    dengan darah.              7.      Atur kecapatan aliran tetesan darah permenit sesuai                    dengan program.              8.      Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan.              9.      Rapikan peralatan. C.    Fase Terminasi 1.    Melakukan evaluasi 2.    Menyampaikan rencana tindak lanjut 3.    Mencuci tangan 4.    Berpamitan D.      Penampilan Selama Tindakan 1.      Melakukan komunikasi terapeutik 2.      Melakukan tindakan dengan aman 3.      Tindakan dilakukan secara sistematis 4.      Ketenangan dalam  melakukan tindakan

SOP MENOLONG KLIEN MUNTAH

	MENOLONG KLIEN MUNTAH
	No. Dokumen	No. Revisi	Halaman 1/2
PROSEDUR OPERASIONAL STANDAR	Tanggal terbit	Ditetapkan Oleh Ketua STIKES Karya Husada Semarang Dr. Ns. Fery Agusman, M.Kep, Sp.Kom
PENGERTIAN	Tindakan yang di lakukan perawat dalam memberikan pertolongan pada pasien muntah.
TUJUAN	1.      Mencegah aspirasi       2.      Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien
KEBIJAKAN
PETUGAS	NOOR PUTRI ELLIYA (1803064)
PERALATAN	1.      Bengkok       2.      Kertas Tisu       3.      Perlak dan Pengalas       4.      Kassa       5.      Masker       6.      Air kumur dan Air mineral
PROSEDUR PELAKSANAAN	A.    Tahap Orientasi 1.      Mengucapkan salam 2.      Cek indentitas keselamatan pasien 3.      Menjelaskan tujuan 4.      Menjelaskan prosedur 5.      Menanyatakan kesiapan pasien B.     Fase Kerja 1.      Cuci tangan 2.      Letakkan engkok di bawah dagu/ mulut 3.      Apabila rambut pasien panjang singkaplah kebelakang 4.      Pada pasien yang dapat duduk, Perawat menolong dengan menyokong dahi, dan untuk membersihkan rasa nyaman di berikan pijatan pada tengkuk dan punggung pasien. 5.      Pada pasien yang berbaring (tidak bisa duduk) Perawat menganjurkan atau membantu pasien memiringkan kepala dan untuk memberikan rasa nyaman punggung dan tengkuk pasien di pijat 6.      Bantu pasien berkumur dengan air bersih 7.      Bersihkan bibir pasien dengan kassa atau tissue pembersih 8.      Berikan posisi yang menyenangkan 9.      Buang muntahan 10.  Anjurkan pasien untuk banyak minum agar dapat mengganti cairan yang keluar 11.  Cuci tangan C.    Fase Terminasi 1.    Evaluasi pelaksanaan prosedur 2.    Catat volume muntah dan konsentrasi muntahan dalam catatan keperawatan 3.    Catat prosedur pelaksanaan dalam catatan keperawatan   4.    Mencuci tangan 5.    Berpamitan D.      Penampilan Selama Tindakan 1.      Melakukan komunikasi terapeutik 2.      Melakukan tindakan dengan aman 3.      Tindakan dilakukan secara sistematis 4.      Ketenangan dalam  melakukan tindakan

SOP Mengukur Asupan dan Haluaran

	Mengukur Asupan dan Haluaran
	No. Dokumen	No. Revisi	Halaman 1/2
PROSEDUR OPERASIONAL STANDAR	Tanggal Terbit    19 Oktober 2018	Ditetapkan Oleh Ketua STIKES Karya Husada Semarang Dr. Ns. Fery Agusman, M.Kep, Sp.Kom
PENGERTIAN	Tindakan mengukur jumlah cairan yang masuk ke dalam (asupan) dan keluar dari (haluaran) tubuh.
TUJUAN	1.      Menentukan status keseimbangan cairan tubuh klien 2.      Menentukan tingkat dehidrasi klien
KEBIJAKAN	1.      Turgor kulit buruk 2.      Edema 3.      Tekanan darah sangat rendah atau tinggi 4.      Gagal jantung kongestif 5.      Dispnea 6.      Penurunan haluaran urine 7.      Infus intravena
PETUGAS	NOOR PUTRI ELLIYA (1803064)
PERALATAN	1.      Wadah ukur 1000 ml 2.      Botol air ukur 3.      Cangkir ukur 4.      Timbangan 5.      Sarung tangan tidak steril 6.      Pena atau pita penanda
PROSEDUR PELAKSANAAN	1.        Tahap Orientasi 1.       Mengucapkan salam dan perkenalan 2.      Cek indentitas keselamatan pasien 3.      Menjelaskan tujuan 4.      Menjelaskan prosedur 5.      Menanyakan kesiapan pasien 2.        Fase Kerja 1.      Tentukan jumlah cairan yang masuk ke dalam tubuh klien, yang dapat berasal dari minuman, cairan dalam makanan, cairan hasil oksidasi (metabolisme), dan cairan intra vena 2.      Tentukan jumlah cairan yang keluar dari tubuh klien, yang meliputi urine; keringat; feses; muntah ;pendarahan; drainase cairan, missal drainase slang nasogastric atau WSD; atau kehilangan cairan yang tidak di sadari                 ( insensible water loss, IWL), missal melalui paru dan kulit 3.      Tentukan keseimbangan cairan tubuh klien dengan menggunakan rumus : Keseimbangan cairan tubuh = asupan – haluaran . 3.     Fase Terminasi 1.    Melakukan evaluasi 2.    Menyampaikan rencana tindak lanjut 3.    Mencuci tangan 4.    Berpamitan 4.         Penampilan Selama Tindakan 1.      Melakukan komunikasi terapeutik 2.      Melakukan tindakan dengan aman 3.      Tindakan dilakukan secara sistematis 4.      Ketenangan dalam  melakukan tindakan